|
до Інструкції про порядок забезпечення доступу до публічної інформації в органах прокуратури України
(пункт 7 розділу VІ)
Отримувач:
|
|
|
(найменування органу прокуратури України)
|
Код згідно з ЄДРПОУ:
|
|
Реєстраційний рахунок:
|
|
Банк отримувача:
|
|
МФО банку:
|
|
Платник:
|
|
|
(прізвище та ініціали фізичної особи, прізвище та ініціали представника фізичної особи, найменування юридичної особи та код згідно з ЄДРПОУ, найменування об’єднання громадян без статусу
юридичної особи, поштова адреса запитувача)
|
Рахунок
на відшкодування витрат на копіювання або друк копій документів,
що надаються за запитом на публічну інформацію
№____ від «___» ____________ 20___ р.
Послуга, що надається
|
Кількість сторінок
|
Вартість за
1 сторінку (грн)
(без ПДВ)
|
Усього (грн)
(без ПДВ)
|
Копіювання або друк копій документів формату А4 та меншого розміру (в тому числі двосторонній друк)
|
|
|
|
Копіювання або друк копій документів формату А3 та більшого розміру (в тому числі двосторонній друк)
|
|
|
|
Копіювання або друк копій документів будь-якого формату, якщо в документах поряд з відкритою інформацією міститься інформація з обмеженим доступом, що потребує її відокремлення, приховування тощо (в тому числі двосторонній друк)
|
|
|
|
Виготовлення цифрових копій документів шляхом сканування
|
|
|
|
Разом:
|
Х
|
Х
|
|
Усього до сплати:
|
|
|
(сума словами)
|
|
|
|
|
|
|
|
_________________________________
|
_____________
|
_________________
|
|
(посада)
|
(підпис)
|
(прізвище, ім’я, по батькові)
|
|
М.П.
|
|
|
Виконавець:
|
_________________________________
|
_____________
|
_________________
|
|
(посада)
|
(підпис)
|
(прізвище, ім’я, по батькові)
|
|